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快遞索賠函怎么寫

快遞索賠函怎么寫

發布時間 :2018-06-29 16:17瀏覽量 : 1077
快遞索賠函范文 我公司于XX年XX月XX日經貴司運至XXXXXXXX ,交付收貨人XXXX 托運數量XXXX (貨運單號:XXXX )我公司已全額支付了上述托運貨物的所有費用。XXXX日,貴司將上述我方貨物交付收貨人XXXX驗收。收貨人驗收時,經貴司工作人員及收貨人查驗,發現所收貨物共計XXXX ,另外 XXXX查無去向。所丟失上述我方貨物,價值合計XXXX 元。請貴司將上述價值額于 XXXX年XX 月 XX日前賠償我方。順祝 商祺代理人(簽字): 聯系電話:
  •   一、海運索賠函范文

      海運索賠函

      茲有我司于**年**月**日某海運有限公司郵寄發往**的一堆快件,價值:**。現經貴船客服人員**號線核實確認,由于貴司工作管理不當已經造成該物件損失。

      物件詳情如下:

      物件單號:運費:

      索賠金額物件是否保價

      物件名稱 內件物品數量:

      物件物品說明

      (例:品名、數量、尺碼、顏色、型號、重量、內包裝、外包裝等具體特征必填)

      (注1:索賠資料必須提供快件物品價值證明,否則我司在無法核實快件價值的情況下,將以所收取的運費作為賠償依據。易碎品、違禁品我司不予賠付)

      (注2:我司遺失件索賠時效為3個月;延誤件索賠時效為7天;破損件索賠時效為12天逾期不予受理)

      現向貴司提出索賠!望盡快處理!謝謝!

      索賠人/申請單位:

      聯系電話:

      銀行打款賬號:(請務必填寫正確)(銀行賬號務必注明開戶行、開戶名、開戶地)

      **年**月**日

      備注:海運索賠一定要附帶如下證件:索賠函、寄件運單的復印件、索賠人身份證復印件、所寄物品的交易記錄或購買發票。(并簽名、蓋章)

      二、法律依據

      《合同法》與《海商法》對運輸合同中退運事宜的法律規定有著較大差異,因此在海上貨物運輸合同退運糾紛案件的審理中,必須分析托運人退運請求的法律性質,以確定法律適用。在海上貨物運輸中,在涉案貨物抵達目的港尚未構成交付的情況下,托運人無權單方要求承運人承擔退運責任或賠償沒有退運所造成的損失。

      我國《合同法》中有關運輸合同的規定是對所有運輸方面的合同作出規范。《海商法》調整的有關海上運輸關系是指海江之間、江海之間的海上貨物運輸和海上旅客運輸,顯然《海商法》相對于《合同法》而言是調整海上貨物運輸合同的特別法,《合同法》是普通法。本案中,被告向原告簽發了涉案提單,雙方當事人之間形成了海上貨物運輸合同法律關系,依據特別法優于普通法的法律適用原則,本案應適用《海商法》。而且,如前文所述,海上集裝箱貨物運輸中托人的退運請求在貨物尚未交付之時,可以基于合同變更權而提出,托運人與承運人對退運事宜所達成的協議只能作為原運輸合同的變更或補充,并不能改變原合同的基本性質。因此,即使雙方約定的退運協議采用非海運方式,仍然屬于《海商法》調整范圍內的多式聯運合同,并不影響法律適用的選擇。

     
  • 1.在實際工作中如何正確處理工程索賠

    1.1索賠概念

    索賠是指在合同履行過程中,對于并非自己的過錯,而是應由對方承擔責任的情況造成的實際損失向對方提出經濟補償和(或)時間補償的要求。索賠是工程承包中經常發生的正常現象。由于施工現場條件、氣候條件的變化,施工進度、物價的變化,以及合同條款、規范、標準文件和施工圖紙的變更、差異、延誤等因素的影響,使得工程承包中不可避免地出現索賠。

    1.2索賠的處理原則

    1.2.1索賠必須以合同為依據。遇到索賠事件時,工程師必須以完全獨立的身份,站在客觀公正的立場上審查索賠要求的正當性,必須對合同條件、協議條款等有詳細的了解,以合同為依據來公平處理合同雙方的利益糾紛。由于合同文件的內容相當廣泛,包括合同協議、圖紙、合同條件、工程量清單以及許多來往函件和變更通知,有時會形成自相矛盾,或作不同解釋,導致合同糾紛。根據我國有失規定,合同文件能互相解釋、互為說明,除合同另有約定外,其組成和解釋順序如下:

    (l)本合同協議書;

    (2)中標通知書;

    (3)投標書及其附件;

    (4)本合同專用條款;

    (5)本合同通用條款;

    (6)標準、規范及有關技術文件;

    (7)圖紙;

    (8)工程量清單;

    (9)工程報價單或預算書。

    1.2.2必須注意資料的積累。積累一切可能涉及索貽論證的資料,同施工企業、建設單位研究的技術問題、進度問題和其他重大問題會議應當做好文字記錄,并爭取會議參加者簽字,作為正式文檔資料。同時應建立嚴密的工程日志,承包方對工程師指令的執行情況、抽查試驗記錄、工序驗收記錄、計量記錄、日進度記錄以及每天發生的可能影響到合同協議的事件的具體情況等,同時還應建立業務往來的文件編號檔案等業務記錄制度,做到處理索賠時以事實和數據為依據。

    1.2.3及時、合理地處理索賠。索賠發生后,必須依據合同的準則及時地對索賠進行處理。任何在中期付款期間,將問題擱置下來,留待以后處理的想法將會帶來意想不到的后果。如果承包方的合理索賠要求長時間得不到解決,單項工程的索賠積累下來,有時可能會影響承包方的資金周轉,使期不得不放緩速度,從而影響整個工程的進度。此外,在索賠的初期和中期,可能只是普通的信件往來,拖到后期綜合索賠,將會使矛盾進一步復雜化,往往還牽涉到利息、預期利潤補償,工程結算以及責任的劃分、質量的處理等,索賠文件及其根據說明材料連篇累牘,大大增加了處理索賠的困難。因此盡量將單項索賠在執行過程中陸續加以解決,這樣做不僅對承包方有益,同時也體現了處理問題的水平,既維護了業主的利益,又照顧了承包方的實際情況。處理索賠還必須注意雙方計算索賠的合理性,如對人工窩工費的計算,承包方可以考慮將工人調到別的工作崗位,實際補償的應是工人由于更換工作地點及工種造成的工作效率的降低而發生的費用。

    1.2.4加強索賠的前瞻性,有效避免過多索賠事件的發生。在工程的實施過程中,工程師要將預料到的可能發生的問題及時告訴承包商,避免由于工程返工所造成的工程成本上升,這樣也可以減輕承包商的壓力,減少其想方設法通過索賠途徑彌補工程成本上升所造成的利潤損失。另外,工程師在項目實施過程中,應對可能引起的索賠有所預測,及時采取補救措施,避免過多索賠事件的發生。 [page]

    2.索賠費用的計算方法

    2.1分項法

    分項法是按每個索賠事件所引起損失的費用項目分別分析計算索賠值的一種方法。這一方法是在明確責任的前提下,將索貽費用分項列出,并提供相應的工程記錄、收據、發票等證據資料,這樣可以在較短時間內給以分析、核實,確定索賠費用順利解決索賠事宜。在實際中,絕大多數工程的索賠都采用分項法計算。

    2.2總費用法

    又稱總成本法。就是當發生多次索賠事件后,重新計算該工程的實際總費用。再從這個實際總費用中減去投標報價時的估算總費用,計算索賠余額,具體公式為:索賠金額一實際總費用一投標報價估算總費用。

    2.3修正總費用法

    修正總費用法是對總費用法的改進。即在總費用計算的原則上,去掉一些不合理的因素,使其更合理。修正內容如下:

    (l)將計算索賠款的時段局限于受到外界影響的時間,而不是整個施工期。

    (2)只計算受影響時段內的某項工作所受影響的損失,而不是計算該時段內所有施工工作受的損失。

    (3)與該項工作無關的費用不列入總費用中。

    (4)對投標報價費用重新進行核算:按所受影響時段內該項工作的實際單價進行核算,乘以實際完成的該項工作的工作量,得出調整后的報價費用。

    按修正后的總費用計算索賠金額的公式如下:

    索賠金額=某項工作調整后的實際費用-該項工作的報價費用。修正總費用法與總費用法相比,有了實質性的改進,能夠相當準確地反映出實際增加的費用。

    3.索賠的作用

    索賠的性質屬于經濟補償行為,而不是懲罰。索賠的損失結果與被索賠人的行為并不一定存在法律上的因果關系。索賠工作是承發包雙方之間經常發生的管理業務,是雙方合作的方式,而不是對立。經過實踐證明,索賠的健康開展對于培養和發展社會主義建設市場,促進建筑業的發展,提高工程建設的效益,起著非常重要的作用:它有利于促進雙方加強內部管理,嚴格履行合同,有助于雙方提高管理素質,加強合同管理,維護市場正常秩序;它有助于雙方更快地熟悉國際慣例,熟練掌握索賠和處理索賠的方法與技巧;有助于對外開放和對外工程承包的開展;它有助于政府轉變職能,使雙方依據合同和實際情況實事求是地協商工程造價和工期,從而使政府從繁瑣的調整概算和協調雙方關系等于微觀管理工作中解脫出來;它有助于工程造價的合理確定,可以把原來打入工程報價中的一些不可預見費用,改為實際發生的損失支付,便于降低工程報價,使工程造價更為實事求是。

     
  •   交強險理賠步驟:

      第一步 報案和理賠受理

      一、接到被保險人或者受害人報案后,應詢問有關情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

      涉及人員傷亡,或事故損失超過交強險分項賠償限額,或事故一方沒有投保交強險的,應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。

      二、保險人應對報案情況進行詳細記錄,并錄入業務系統統一管理。

      三、被保險機動車發生交通事故的,應由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內,以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

      索賠須知必須通俗、易懂,并根據實際案情勾選以下與賠償有關的證明和資料:

      (1)索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明。

      (2)事故證明材料:交通事故責任認定書,調解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協商處理協議書,或法院、仲裁機構的裁決書、調解書、判決書)。

      (3)損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發票,財產損失清單。

      (4)人員費用證明:醫院診斷證明,醫療費報銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養人證明材料,戶籍證明。

      第二步 查勘和定損

      一、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責方車輛的保險公司應進行查勘,對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償的,無責方保險公司也應進行查勘定損。

      二、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的,應提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。

      三、事故涉及多方保險人,但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損;受委托方保險人可與委托方保險人協商收取一定費用。接受委托的保險人,應向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。

      第三步 墊付和追償

      一、搶救費用墊付條件

      同時滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費用。

      (一)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定的情形;(二)接到公安機關交通管理部門要求墊付的通知書;

      (三)受害人必須搶救,且搶救費用已經發生,搶救醫院提供了搶救費用單據和明細項目;(四)不屬于應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

      二、墊付標準

      (一)按照交通事故人員創傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫療保險的標準,在交強險醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內墊付搶救費用。

      (二)被搶救人數多于一人且在不同醫院救治的,在醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內按人數進行均攤;也可以根據醫院和交警的意見,在限額內酌情調整。

      三、墊付方式

      自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據和明細之日起,及時向搶救受害人的醫院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或將墊付款項劃轉至搶救醫院在銀行開立的專門賬戶,不進行現金墊付。

      四、追償

      對于所有墊付的案件,保險人墊付后有權向致害人追償。追償收入在扣減相關法律費用(訴訟費、律師費、執行費等)、追償費用后,全額沖減墊付款。[page]

      第四步 賠償處理

      一、賠償原則

      保險人在交強險責任范圍內負責賠償被保險機動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責任。

      二、賠償時限

      保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。對不屬于保險責任的,應當書面說明理由。

      三、搶救費用支付

      因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,先行支付受害人的搶救費用。支付標準和支付方式參照本實務第三節二、三的規定執行。

      交通事故不屬于保險責任或者應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用,保險人不予以支付。

      第五步 支付賠款

      一、支付賠款

      有關賠付情況應按規定及時上傳至機動車事故責任交強險信息平臺。未建立機動車交通事故責任交強險信息平臺的,保險人支付賠款后應在保險單正本上加蓋“×年×月×日出險,負××(全部、主要、同等、次要)責任,××(有無)造成死亡”條形章。

      二、單證分割

      如果交強險和商業三者險在不同的保險公司投保,如損失金額超過交強險責任限額,由交強險承保公司留存已賠償部分發票或費用憑據原件,將需要商業保險賠付的項目原始發票或發票復印件,加蓋保險人賠款專用章,交被保險人辦理商業險索賠事宜。

      第六步 直接向受害人支付賠款的賠償處理

      一、發生受害人人身傷亡或財產損失,且符合下列條件之一的,保險人可以受理受害人的索賠:

      (一)被保險人出具書面授權書;

      (二)人民法院簽發的判決書或執行書;

      (三)被保險人死亡、失蹤、逃逸、喪失索賠能力或書面放棄索賠權利;

      (四)法律規定的其他情形。

      二、受害人索賠時應當向保險人提供以下材料:

      (一)人民法院簽發的判決書或執行書,或交警部門出具的交通事故責任認定書和調解書原件;

      (二)受害人的有效身份證明;

      (三)受害人人身傷殘程度證明以及有關損失清單和費用單據;

      (四)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。經被保險人書面授權的,還應提供被保險人書面授權書。

     
  •   交強險的理賠程序:

      第一步 接報案和理賠受理

      一、接到被保險人或者受害人報案后,應詢問有關情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

      涉及人員傷亡,或事故損失超過交強險分項賠償限額,或事故一方沒有投保交強險的,應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。

      二、保險人應對報案情況進行詳細記錄,并錄入業務系統統一管理。

      三、被保險機動車發生交通事故的,應由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內,以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。索賠須知必須通俗、易懂,并根據實際案情勾選以下與賠償有關的證明和資料:

      (1)索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明。

      (2)事故證明材料:交通事故責任認定書,調解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協商處理協議書,或法院、仲裁機構的裁決書、調解書、判決書)。

      (3)損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發票,財產損失清單。

      (4)人員費用證明:醫院診斷證明,醫療費報銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養人證明材料,戶籍證明。

      第二步 查勘和定損

      一、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責方車輛的保險公司應進行查勘,對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償的,無責方保險公司也應進行查勘定損。

      二、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的,應提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。

      三、事故涉及多方保險人,但存在一方或多方保險人未能進行查勘定損的案件,未能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損;受委托方保險人可與委托方保險人協商收取一定費用。接受委托的保險人,應向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。

      第三步 墊付和追償

      一、搶救費用墊付條件

      同時滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費用。

      (一)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定的情形;

      (二)接到公安機關交通管理部門要求墊付的通知書;

      (三)受害人必須搶救,且搶救費用已經發生,搶救醫院提供了搶救費用單據和明細項目;

      (四)不屬于應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

      二、墊付標準

      (一)按照交通事故人員創傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫療保險的標準,在交強險醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內墊付搶救費用。

      (二)被搶救人數多于一人且在不同醫院救治的,在醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內按人數進行均攤;也可以根據醫院和交警的意見,在限額內酌情調整。

      三、墊付方式

      自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據和明細之日起,及時向搶救受害人的醫院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或將墊付款項劃轉至搶救醫院在銀行開立的專門賬戶,不進行現金墊付。

      四、追償

      對于所有墊付的案件,保險人墊付后有權向致害人追償。追償收入在扣減相關法律費用(訴訟費、律師費、執行費等)、追償費用后,全額沖減墊付款。

      第四步 賠償處理

      一、賠償原則

      保險人在交強險責任范圍內負責賠償被保險機動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責任。

      二、賠償時限

      保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。對不屬于保險責任的,應當書面說明理由。

      三、搶救費用支付

      因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,先行支付受害人的搶救費用。支付標準和支付方式參照本實務第三節二、三的規定執行。

      交通事故不屬于保險責任或者應由道路交通事故社會救助基金墊付的搶救費用,保險人不予以支付。[page]

      第五步 支付賠款

      一、支付賠款

      有關賠付情況應按規定及時上傳至機動車事故責任交強險信息平臺。未建立機動車交通事故責任交強險信息平臺的,保險人支付賠款后應在保險單正本上加蓋“×年×月×日出險,負××(全部、主要、同等、次要)責任,××(有無)造成死亡”條形章。

      二、單證分割

      如果交強險和商業三者險在不同的保險公司投保,如損失金額超過交強險責任限額,由交強險承保公司留存已賠償部分發票或費用憑據原件,將需要商業保險賠付的項目原始發票或發票復印件,加蓋保險人賠款專用章,交被保險人辦理商業險索賠事宜。

      第六步 直接向受害人支付賠款的賠償處理

      一、發生受害人人身傷亡或財產損失,且符合下列條件之一的,保險人可以受理受害人的索賠:

      (一)被保險人出具書面授權書;

      (二)人民法院簽發的判決書或執行書;

      (三)被保險人死亡、失蹤、逃逸、喪失索賠能力或書面放棄索賠權利;

      (四)法律規定的其他情形。

      二、受害人索賠時應當向保險人提供以下材料:

      (一)人民法院簽發的判決書或執行書,或交警部門出具的交通事故責任認定書和調解書原件;

      (二)受害人的有效身份證明;

      (三)受害人人身傷殘程度證明以及有關損失清單和費用單據;

      (四)其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。

      經被保險人書面授權的,還應提供被保險人書面授權書。

      第七步 結案和歸檔

      一、理賠單證

      保險人向被保險人或受害人支付賠款后,將賠案所有單證按賠案號進行歸檔。必備單證包括:

      (一)保單抄件;

      (二)報案記錄、被保險人書面索賠申請;

      (三)查勘報告、現場照片及損失項目照片、損失情況確認書、醫療費用原始票據及費用清單、賠款計算書(以上原始票據,由查勘定損公司留存)。

      (四)行駛證及駕駛證復印件,被保險人和受害人的身份證明復印件(如直接支付給受害人);

      (五)公安機關交通管理部門或法院等機構出具的合法事故證明、有關法律文件及其他證明,當事人自行協商處理的協議書;

      (六)其他能夠確認保險事故性質、原因、損失程度等的有關證明、協議及文字記錄;

      (七)賠款收據、領取賠款授權書。

      二、滿限額提前結案處理機制

      (一)適用條件

      同時滿足以下條件,屬于交強險賠償責任的事故:

      1、涉及人員傷亡,醫療費用支出已超過交強險醫療費用賠償限額或估計死亡傷殘費用明顯超過交強險死亡傷殘賠償限額;

      2、被保險人申請并提供必要的單據。

      (二)基本原則

      對于涉及人員傷亡的事故,損失金額明顯超過保險車輛適用的交強險醫療費用賠償限額或死亡傷殘賠償限額的,保險公司可以根據被保險人的申請及相關證明材料,在交強險限額內先予賠償結案,待事故處理完畢、損失金額確定后,再對剩余部分在商業險項下賠償。 相關證明材料包括:

      1、索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明;

      2、交通事故責任認定書;

      3、人員費用證明:醫院診斷證明,醫療費報銷憑證;死亡證明,被扶養人證明等。

      (三)基本流程

      1、被保險人提出索賠申請。

      2、被保險人提供必要單證。

      3、保險公司在收到索賠申請和相關單證后進行審核,對于根據現有材料能夠確定賠款金額明顯超過醫療費用限額或死亡傷殘限額的案件,應由醫療審核人員簽署意見,在5日內先予支付賠款。不再涉及交強險賠付的,對交強險進行結案處理。

     
  •   異地出險可就地理賠

      (一)人保、平安、太保網點最多

      春節自駕出行,最容易遭遇異地出險,其中涉及了事故認定、異地修理和賠款等多個環節,因此也最容易遭遇理賠問題。

      近日,新快報記者查詢了多家保險公司的理賠服務項目。占車險市場份額最大的中國人保、中國平安、中國太保三家均推出了全國通賠服務,異地出險的客戶可以在事故地直接進行理賠,可在就近網點得到所有的理賠服務。而沒有提供異地理賠的車險產品,在異地出險后,車主需要將資料提交至投保所在地的公司網點辦理理賠手續。

      “全國通賠就是異地理賠的升級,一方面需要系統對接,除了車輛投保的信息平臺要共享外,出險地公司要先墊付費用,需要一套完整的流程建設;另一方面是網點問題,異地理賠需要該公司在出險地有網點,如果沒有,還需要投保人回到承保地來辦理手續。所以能稱得上全國通賠,一定要網點夠多,全國主要的地區都要能覆蓋。”車險業內人士對新快報記者表示。

      調查顯示,目前人保、平安、太保等在全國的網點最多,因此可以通過其在全國范圍內的機構網點,實現異地代查勘、代定損、代收理賠單證、代付保險賠款、代墊搶救費用的全國通賠。而大地保險、太平保險等則在有分公司設立的地區提供異地理賠服務,都邦保險則規定需承保地的公司發委托函給出險地公司后,方可異地理賠。

      (二)可異地理賠公司和不可異地理賠公司

      中國人保永安保險

      中國平安天安保險

      中國太保華安保險

      大地保險安邦保險

      天平車險

      都邦保險(需承保地公司發委托函給出險地公司方可)

      (三)不超過萬元理賠最快速人保最快“一小時”搞掂

      為了加快理賠速度,“快速理賠”、“綠色通道”、“小額快賠”也成為不少產險公司推銷車險時的賣點。不過,在新快報調查之后,需要提醒你,想要享受到這種快速理賠,需要滿足金額、事故性質等一些前提限制。比如,一般只有從2000元至1萬元以內的理賠案件才能進行快速理賠,而且其中不能涉及到人身傷亡或其他物品損失,理賠時間從24小時到三天不等。

      此外,新快報記者在調查中還發現,對于快速理賠提出明確時限承諾的保險公司也并不多,其中以人保、平安、天平的相關服務條款規定最詳細,在理賠金額和時限上都優勢最明顯。

      例如,人保規定“1小時通知賠款”:即車險損失金額在1萬元以下,不涉及人傷、物損的車險賠案,1小時內完成單證收集、理算、核賠工作并安排付款。而中國平安則規定,只要車險保險涉及金額1萬元以下,資料齊全的,可以在1天賠付。天平則規定在萬元以下的案件,可以在1個工作日內通知賠款。

      業內專家提醒,這些快速理賠的案件需要客戶提供齊全的資料,因此車主在出險后一定要詳細詢問好要提交哪些資料,以免耽誤理賠流程。

      (四)快速理賠承諾

      1、中國人保

      車險損失金額在1萬元以下,不涉及人傷、物損的車險賠案,1小時內完成單證收集、理算、核賠工作并安排付款。

      2、中國平安

      車險涉及金額1萬元以下,資料齊全的,可在1天賠付。

      3、天平車險

      1萬元以下(含簡易人傷)案件資料齊全,案件無異議,在遞交齊全索賠單證一個工作日內通知財務付款。

      4、國壽財險

      車險案件雙方賠付意見一致,索賠手續齊全,賠償金額在3000元以下,1個工作日內付款;20000元以下,3個工作日內付款;20000元以上,7個工作日內付款。

      5、陽光財險

      5000元以下無異議純車損案件,手續齊備后24小時賠付。

      6、信達財險

      2000元以內不涉及人員傷亡案件,1個工作日內結案。

      7、華泰財險

      實行輕微物損快速理賠制度,對事故責任和保險責任明確,已達成損失確認協議,單證齊全、真實,且不涉及人員傷亡的,2000元以下小額賠款將在2個工作日內支付(四川地區將在1個工作日內支付)。

      8、太平保險

      經審核后,對屬于保險責任、保險損失確定,理賠資料齊全,雙方達成一致賠付金額的案件,在10個工作日內結案并支付賠款。

      (五)電銷客戶有專享服務

      新快報記者在調查中發現,為了推廣通過電話、網絡等新渠道銷售車險,不少保險公司也針對這兩個渠道的客戶推出了專享服務,其中最主要的就是可以獲得全年免費且不限次數的道路救援服務,包括緊急送油加水、更換輪胎、現場搶修、拖車牽引、吊裝救援等都在范圍之內。

      但需要提醒的是,車主想要享受這類服務,也需要滿足一定條件。除需要在保單有效期內,有保險公司僅市區可以實施免費救援,而且一般只適用于12座以下非營業用客車,不能進入交通特殊管制地段等。例如,中國平安規定,免費的道路救援服務范圍在全國城市中心區100公里以內、施救車輛所能通行和到達的區域,當然,服務范圍不包括交通特殊管制地段。

     
  •   【閱讀導航】

      一、接報案和理賠受理

      二、查勘和定損

      三 墊付和追償

      四、賠償處理

      五、賠款計算

      【正文預讀】

      一、接報案和理賠受理

      1、接到被保險人或者受害人報案后,應詢問有關情況,并立即告知被保險人或者受害人具體的賠償程序等有關事項。

      涉及人員傷亡,或事故損失超過交強險分項賠償限額,或事故一方?有投保交強險的,應提醒事故當事人立即向當地交通管理部門報案。

      2、保險人應對報案情況進行詳細記?,并?入業務系統統一管理。

      3、被保險機動車發生交通事故的,應由被保險人向保險人申請賠償保險金。保險人應當自收到賠償申請之日起1個工作日內,以索賠須知的方式書面告知被保險人需要向保險公司提供的與賠償有關的證明和資料。

      賠償需要的證明和資料:

      1、索賠申請書,機動車行駛證,機動車駕駛證,被保險人身份證明,領取賠款人身份證明。

      2、事故證明材料:交通事故責任認定書,調解書(或簡易事故處理書,交通事故自行協商處理協議書,或法院、仲裁機構的裁決書、調解書、判決書)。

      3、損失情況證明:車輛定損單,車輛修理發票,財產損失清單。

      4、人員費用證明:醫院診斷證明,醫療費報銷憑證,誤工證明及收入情況證明,傷殘鑒定書,死亡證明,被扶養人證明材料,戶籍證明。

      二、查勘和定損

      1、事故各方機動車的保險人在接到客戶報案后,有責方車輛的保險公司應進行查勘,對受害人的損失進行核定。無責方車輛涉及人員傷亡賠償的,無責方保險公司也應進行查勘定損。

      2、事故任何一方的估計損失超過交強險賠償限額的,應提醒事故各方當事人依法進行責任劃分。

      3、事故涉及多方保險人,但存在一方或多方保險人δ能進行查勘定損的案件,δ能進行查勘定損的保險人,可委托其他保險人代為查勘定損;受委托方保險人可與委托方保險人協商收取一定費用。接受委托的保險人,應向委托方的被保險人提供查勘報告、事故/損失照片和由事故各方簽字確認的損失情況確認書。[page]

      三 墊付和追償

      1、搶救費用墊付條件

      同時滿足以下條件的,可墊付受害人的搶救費用。

      (1)符合《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規定的情形;

      (2)接到公安機關交通管理部門要求墊付的通知書;

      (3)受害人必須搶救,且搶救費用已經發生,搶救醫院提供了搶救費用單據和明細項目;

      (4)不屬于應由道·交通事故社會救助基金墊付的搶救費用。

      2、墊付標準

      (1)按照交通事故人員創傷臨床診療指南和搶救地的國家基本醫療保險的標準,在交強險醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內墊付搶救費用。

      (2)被搶救人數多于一人且在不同醫院救治的,在醫療費用賠償限額或無責任醫療費用賠償限額內按人數進行均攤;也可以根據醫院和交警的意見,在限額內酌情調整。

      3、墊付方式

      自收到交警部門出具的書面墊付通知、傷者病歷/診斷證明、搶救費用單據和明細之日起,及時向搶救受害人的醫院出具《承諾墊付搶救費用擔保函》,或將墊付款項劃轉至搶救醫院在銀行開立的專門賬戶,不進行現金墊付。

      四、賠償處理

      1、賠償原則

      保險人在交強險責任范Χ內負責賠償被保險機動車因交通事故造成的對受害人的損害賠償責任。

      2、賠償時限

      保險公司自收到被保險人提供的證明和資料之日起5日內,對是否屬于保險責任作出核定,并將結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協議后10日內,賠償保險金。對不屬于保險責任的,應當書面說明理由。

      3、搶救費用支付

      因搶救受害人需要保險人支付搶救費用的,保險人在接到公安機關交通管理部門的書面通知和醫療機構出具的搶救費用清單后,先行支付受害人的搶救費用。支付標準和支付方式參照本實務第三節二、三的規定執行。

      交通事故不屬于保險責任或者應由道·交通事故社會救助基金墊付的搶救費用,保險人不予以支付。[page]

      五、賠款計算

      1、基本計算公式

      保險人在交強險各分項賠償限額內,對受害人死亡傷殘費用、醫療費用、財產損失分別計算賠償:

      (1)、總賠款=∑各分項損失賠款=死亡傷殘費用賠款+醫療費用賠款+財產損失賠款

      (20各分項損失賠款=各分項核定損失承擔金額,即:

      死亡傷殘費用賠款=死亡傷殘費用核定承擔金額

      醫療費用賠款=醫療費用核定承擔金額

      財產損失賠款=財產損失核定承擔金額

      (3)各分項核定損失承擔金額超過交強險各分項賠償限額的,各分項損失賠款等于交強險各分項賠償限額。

      注:“受害人”為被保險機動車的受害人,不包括被保險機動車本車車上人員、被保險人,下同。

      2、當保險事故涉及多個受害人時

      (1)基本計算公式中的相應項目表示為:

      各分項損失賠款=∑各受害人各分項核定損失承擔金額,即:

      死亡傷殘費用賠款=∑各受害人死亡傷殘費用核定承擔金額

      醫療費用賠款=∑各受害人醫療費用核定承擔金額

      財產損失賠款=∑各受害人財產損失核定承擔金額

      (2)\\各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各分項損失賠款等于交強險各分項賠償限額。

      (3)各受害人各分項核定損失承擔金額之和超過被保險機動車交強險相應分項賠償限額的,各受害人在被保險機動車交強險分項賠償限額內應得到的賠償為:

      被保險機動車交強險對某一受害人分項損失的賠償金額=交強險分項賠償限額×[事故中某一受害人的分項核定損失承擔金額/(∑各受害人分項核定損失承擔金額)]。

      3\\當保險事故涉及多輛肇事機動車時

      (1)\\各被保險機動車的保險人分別在各自的交強險各分項賠償限額內,對受害人的分項損失計算賠償。

      (2)\\各方機動車按其適用的交強險分項賠償限額占總分項賠償限額的比例,對受害人的各分項損失進行分攤。

      某分項核定損失承擔金額=該分項損失金額×[適用的交強險該分項賠償限額/(∑各致害方交強險該分項賠償限額)]

     
  •   “入保容易理賠難”是投保者對個別保險公司的評價,投保的時候,保險營銷員把他們的產品說得天花亂墜,但真正到了理賠的時候卻非常麻煩,為了理賠有時還到了打官司的地步。

      一次偶然的機會,孫女士認識了某保險公司的保險代理人田某,在田某的推介之下,孫女士為女兒辦理了一份分紅性質的人壽保險。此后,田某在上門辦理保險續費時了解到劉女士的女兒曾因患支氣管肺炎住過院,便極力推薦一種兒童意外傷害和住院賠付保險,于是孫女士又辦理了此種保險。入保一年后,孫女士的女兒因肺炎住院,在得知代理人田某已辭職的情況下,孫女士便將相應的索賠材料直接送到了保險公司。可保險公司在理賠時,卻意外地發現保險受益人在投保之前就曾因肺炎住過院,于是,保險公司下達了“合同內容變更通知書”,孫女士不接受保險公司變更合同的要求,保險公司隨即下達了“撤銷保險合同”通知書。

      明明是在保險公司業務員指導下辦理了入保手續,需要理賠時對方卻單方取消了合同。無奈之下,孫女士只好求助律師事務所。律師經過調查以后認為,這屬于保險公司惡意拒賠,因為保險代理人的刻意誘導,才導致了相關的責任,所以應當由保險公司先行向投保人賠付后,再由保險公司追索代理人的責任。隨后,律師向保險公司發出了《致保險公司法律函》,并與其客戶服務部和理賠部進行交涉。在沒有達成一致意見的情況下,律師代為向保監會遞交了投訴信,并積極收集證據,作訴訟準備。

      保監會經向保險公司和代理人當面核查,認定保險代理人田某刻意誘導投保人情況屬實,責令保險公司對保險進行重新認定。孫女士最終依靠法律手段取得了應當的賠償,維護了自己的合法權益。

      律師提醒大家,遇到保險理賠糾紛不要完全聽保險公司的一面之詞,如果索賠理由正當,應先向保險公司陳述事實,力求達成賠償協議;如果商議不成,則向保監會投訴;如果依然無法解決,則可以通過法律手段解決,這是解決理賠糾紛的三個途徑。

     
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